Artikel fra Fysioterapeuten

Hent artikel som pdf
Tidligere numre

Hvad er effekten af okklusionstræning før total knæalloplastik?

PH.D. // I denne ph.d. har forfatteren undersøgt, om okklusionstræning kan mindske tab af muskelfunktion efter TKA-operation.

Indsættelse af et kunstigt knæled (total knæalloplastik, TKA) er en udbredt behandling til patienter med fremskreden knæartrose. Men op mod 20 procent af patienterne oplever vedvarende smerter og nedsat fysisk funktion efter operationen.1 Tidligere forskning peger på, at god muskelstyrke og fysisk funktion inden operationen er forbundet med bedre fysisk funktionsniveau efter indgrebet.2 

Derfor er der en potentiel gevinst ved at tilbyde træning inden operationen. En meta-analyse fra vores forskergruppe tyder på, at styrketræning med tung vægtbelastning (>60% 1 repetition maksimum (RM)) kan forbedre muskelstyrke og fysisk funktionsniveau i op til et år efter indsættelse af kunstigt knæ eller hofte.3 Tung vægtbelastning kan dog, i nogle tilfælde, være svær at udføre for patienter med fremskreden artrose på grund af smerter.4 

Derfor er der behov for at finde en alternativ træningsmetode, som kan skabe tilsvarende resultater. Styrketræning med lette vægtbelastninger og samtidig afklemning af blodets tilløb til de aktive muskler, okklusionstræning, har vist sig at være lige så effektiv til forbedring af muskelstyrke og fysisk funktion, som normal tung styrketræning hos patienter med muskuloskeletale lidelser.5 Vores forskergruppe har desuden påvist, at træningsformen er sikker og anvendelig i flere forskellige ortopædkirurgiske patientpopulationer.6-10 Dog er effekten af okklusionstræning som led i forberedelse til TKA ikke undersøgt.