Betydningen af fysioterapi i behandling af KOL

I sundhedsreformen fra 2024 er det defineret, at der skal udvikles en kronikerpakke til patienter med Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL), med henblik på at sikre en sammenhængende sygdomsspecifik og individuel behandling. Det forventes at kronikerpakken skal udrulles i 2027³.

Jævnfør Sundhedsstyrelsens sygdomsbyrderapport diagnosticeres 15.404 danskere hvert år med KOL og ca. 169.000 danskere lever med KOL i Danmark. KOL er den sygdom -efter depression, som er skyld i flest ekstra dødsfald hvert år (6.154 ekstra dødsfald). Der er årligt 1.228.366 ekstra kontakter til praktiserende læger pga. KOL og dermed den lidelse, som 6. flest opsøger alment praktiserende læge med. Der er ekstra omkostninger til behandling, pleje, og medicin til danskere grundet KOL løber hvert år op i 4.712,2 mio.kr. og dermed den 4. dyreste lidelse -kun overgået af store patientgrupper som patienter med depression, nakke- og lænderygsmerter⁵.

Fysisk aktivitet virker rigtig godt på mange af de symptomer, som patienter med KOL døjer med.  Ligeledes viser studier, at KOL rehabiliteringsforløb fører til færre indlæggelser, og dermed mindre pres på sundhedsvæsnet⁶.

Et Cochrane-review fra 2015 konkluderede, at der var så stærk evidens for den positive effekt af fysisk træning til personer med KOL, at der ikke var behov for flere kliniske forsøg, der sammenlignede fysisk træning med kontrol⁶.

Resultater fra Dansk register for Kronisk Obstruktiv Lungesygdoms Årsrapport for 2024

I Årsrapporten indledes der med at konkludere, at alle patienter med KOL kan have gavn af KOL-rehabilitering, da forbedringer ikke er afhængig af specifikke faktorer som alder, funktionsniveau, lungefunktion eller andet. For at få den ønskede effekt af et rehabiliteringsforløb er det dog essentielt, at patienterne modtager et fuldt forløb. Dette er desværre langt fra tilfældene.

I rapporten er udviklingsmålet, at min.  55% skal have gennemført min. halvdelen af forløbet. Det kan man se på grafen herunder, at det desværre ikke er tilfælde og at der er store regionale forskelle.

Der er kun 295 patienter, som i 2024 har modtaget et KOL-rehabiliteringsforløb i hospitalsregi, hvor hovedparten foregår i Region Hovedstaden. Der mangler dog data på, hvor mange patienter, som har modtaget rehabiliteringstilbud i kommunerne, hvorfor det er uvist, hvor mange patienter, som har modtaget rehabilitering i 2024 i alt²³.

Figur 1. Figuren viser fordelingen og gennemførselsgraden for patienter med KOL, som har modtaget et rehabiliteringsforløb i de fem forskellige regioner.

Figur 2. Figuren viser hvor stor en andel af patienterne med KOL, som gennemfører deres KOL-rehabiliteringsforløb for hver region.

Hent faktaark om KOL