Artikel fra Fysioterapeuten

Tidligere numre

Det giver et stort løft til vores fag

TEMA // Både nyuddannede og erfarne fysioterapeuter i Lolland Fysioterapi & Fitness har gode erfaringer med direkte adgang til fysioterapi. Måske fordi klinikken har brugt god tid på at forberede sig, fortæller Annemette Stampe Holst.
“Direkte adgang giver et stort løft til vores fag, fordi vi nu ser patienterne som den første sundhedsfaglige person i deres forløb. Jeg synes absolut, vi kan løfte opgaven, og jeg vil sige, at sanserne er blevet ekstra skærpet, fordi vi ikke skal læse, hvad lægen har tjekket, og hvad vi så skal følge op på. Nu gør vi det hele selv – og virkelig grundigt,” siger Annemette Stampe Holst. Foto: Linda Johansen.

“Inden forsøget gik i gang, havde vi mange spekulationer om, hvordan det skulle gå, men jeg må bare sige, at det er virkelig gået gnidningsfrit indtil videre. Vi er meget positive og håber faktisk, at ordningen bliver permanent,” siger partner i Lolland Fysioterapi & Fitness Annemette Stampe Holst.

Hun er fuld af lovord om forsøget med direkte adgang til fysioterapi i Region Sjælland. Patienterne har også taget godt imod den nye ordning.

“Vi har stort set kun oplevet positiv respons, og vi kan se, at vores behandlingsforløb er blevet mere effektive, fordi patienterne ikke skal vente i op til fem uger på at få en lægehenvisning, hvilket ellers ikke har været usædvanligt i vores område. Vi kommer hurtigere i gang med behandlingen, og det er en gevinst for alle parter,” siger Annemette Stampe Holst.

Grundig forberedelse

Klinikkens personale forberedte sig omhyggeligt på den nye ordning, inden den gik gang.

“Vi gik til opgaven med en vis portion ærefrygt og lagde et stort forarbejde i blandt andet at besøge læringsplatformen alvorligpatologi.dk, hvor der ligger en masse information om, hvordan man undgår at overse alvorlige, underliggende sygdomme. Vores bekymring var netop, om vi ikke ville opdage alvorlig patologi. Vi øvede os på nogle af de cases, der ligger på alvorligpatologi.dk, og følte os egentlig godt rustede til opgaven, da vi åbnede op for de første patienter,” siger hun.

Alle 13 fysioterapeuter i klinikken tager imod patienter på den nye ordning, uanset om de er erfarne klinikere eller nyuddannede.

“På et personalemøde blev vi enige om, at alle skulle påtage sig opgaven, selv om vi havde et par helt nyuddannede fysioterapeuter på daværende tidspunkt. Men vi syntes, at de nye også skulle være en del af processen. Til gengæld fik de en masse supervision, og vi har altid haft en rigtig god holdånd på klinikken. Alle ved, at de altid kan spørge naboen, hvis de kommer i tvivl, og det har vi holdt 100 procent fast i. Skulle der komme en permanent ordning, er det vigtigt, at alle er med på opgaverne,” siger Annemette Stampe Holst.

Læring for nye og erfarne

Samtidig fremhæver hun den læring, der følger med at skulle modtage patienter som den første sundhedsfaglige person.

“De nyuddannede fysioterapeuter har været supergode til at gå ind til opgaven med oprejst pande. Selvfølgelig har der været nogle spørgsmål og cases, hvor vi erfarne er blevet inddraget, men det har der også været læring i for os,” siger hun.

Lolland Fysioterapi & Fitness lagde stor energi i at fortælle borgerne om den nye ordning. Det materiale, som regionen har udformet om direkte adgang, blev printet og lagt ud i venteværelset. Samtidig tog klinikken også digitale platforme og egen hjemmeside i brug for at nå bredt ud med budskabet.

20 patienter de første to uger

Hun har ikke præcise tal for, hvor mange patienter der har benyttet sig af ordningen, men det er hendes fornemmelse, at der samlet set er sket en markant stigning i speciale 51 og 51A henvendelser. Som en pejling på interessen peger hun på, at mindst 20 patienter uden lægehenvisning – speciale 51A – kontaktede klinikken de første 14 dage.

Annemette Stampe Holst oplever også, at det er de ‘rigtige’ patienter, der benytter den nye ordning med direkte adgang.

“Vores sekretærer har en tjekliste med nogle spørgsmål, de stiller patienten for at sikre, at det er det rette sundhedsfaglige tilbud, de opsøger. Allerede via besvarelserne af standardspørgsmål vil det stå klart, om der er røde flag, som gør, at sekretærerne sender dem direkte videre til egen læge. Stort set alle de patienter, sekretærerne har sendt videre til os, har haft brug for fysioterapi,” siger hun.

Bedre kommunikation ønskes

Annemette Stampe Holst kan kun pege på et enkelt punkt, hvor der er plads til forbedring. Hun savner en bedre kommunikation med de praktiserende læger.

“Da vi gik i gang med ordningen, havde vi en forventning om, at vores kommunikation med de praktiserende læger ville blive bedre, fordi det også er i lægernes interesse at høre om de patienter, som de ikke længere ser som de første. Men vi oplever det mest som en envejs-kommunikation fra os til lægerne,” siger Annemette Stampe Holst.

Som eksempel nævner hun et behandlingsforløb, hvor patienten ikke oplevede nogen ændring efter seks behandlinger. Derefter sendte fysioterapeuten en epikrise til patientens egen læge og dirigerede patienten samme vej. Men det er meget sjældent, at der kommer svar tilbage.

“Jeg kunne godt ønske lidt mere – bare et: “Tak, jeg har lige set patienten, og han er blevet sendt videre til den eller den behandling.” Svaret behøver ikke indeholde så meget andet end viden om, at der er taget hånd om sagen,” siger Annemette Stampe Holst, der ud over dette suk betegner samarbejdet med lægerne som godt.

Skærpede sanser

Hun håber, at forsøget i Region Sjælland fører til en permanent og landsdækkende ordning.

“Direkte adgang giver et stort løft til vores fag, fordi vi nu ser patienterne som den første sundhedsfaglige person i deres forløb. Jeg synes absolut, vi kan løfte opgaven, og jeg vil sige, at sanserne er blevet ekstra skærpet, fordi vi ikke skal læse, hvad lægen har tjekket, og hvad vi så skal følge op på. Nu gør vi det hele selv – og virkelig grundigt,” siger Annemette Stampe Holst.