Strukturerede forløb for speciale 51

Her kan du finde information og materiale til de strukturerede forløb på speciale 51

Overenskomstens parter har aftalt, at der skal indføres strukturerede forløb for udvalgte patientgrupper i hele landet. 

Formålet med at indføre strukturerede forløb er at ensarte og styrke behandlingsforløbene ved at operationalisere kliniske retningslinjer o.l., tilbyde evidensbaseret behandling, opsætte rammer for monitorering og målsætninger for forløb, samt i højere grad få fokus på at styrke patienternes egenhåndtering.

På følgende side kan du finde materialer og informationer til alle de strukturerede forløb på speciale 51:

  • Strukturerede forløb for patienter med nerverodspåvirkning i lænd/nakke
  • Strukturerede forløb for patienter med lumbal spinalstenose
  • Strukturerede forløb for patienter med artrose i knæ/hofte

I de strukturerede forløb indgår systematisk monitorering med spørgeskemaer og test som beslutningsstøtte og effektmål.

I ”Aftale om indførelse af strukturerede forløb for patienter med artrose i knæ/hofte samt nerverodspåvirkning i lænd/nakke samt lumbal spinalstenose af 5. maj 2025”, fremgår de konkrete ydelsesbeskrivelser. Læs aftalen mellem Danske Fysioterapeuter og Regionernes Lønnings- og takstnævn

Strukturerede forløb for patienter med nerverodspåvirkning i lænd/nakke

Materiale:

Faglige anbefalinger for patienter med nerverodspåvirkning i lænd/nakke (pdf) 

Her kan du læse det faglige grundlag, som det strukturerede forløb bygger på. 

Strukturerede forløb for patienter med nerverodspåvirkning i lænd/nakke (pdf) 

Her kan du læse om det strukturerede forløb til dine patienter med lumbal og/eller cervikal nerverodstryk. 

Pixiversion af det strukturerede forløb for patienter med nerverodspåvirkning i lænd/nakke (pdf)

Her kan du læse en kort version af det strukturerede forløb.

Supplerende materiale:

Enkelte test og spørgeskemaer er i det nedenstående ikke tilgængeligt på nuværende tidspunkt. Så snart de nødvendige godkendelser er indhentet, aktiveres linkene.

NPRS (NAKKE) (pdf)

Her kan du finde smerteskemaet Numeric Pain Rating Scale for nakke- og armsmerter. 

NPRS (RYG) (pdf)

Her kan du finde smerteskemaet Numeric Pain Rating Scale for ryg- og bensmerter.

PSFS (pdf)

Her kan du finde skemaet Patient Specifik Funktions Skala, som kan bidrage til en vurdering af patientens funktion i dagligdagen. 

ODI (pdf)

Her kan du finde spørgeskemaet Oswestry Disability Index, som kan give viden om, hvordan patientens ryg og/eller bensmerter påvirker patientens evne til at klare dagligdagen.

NDI (pdf)

Her kan du finde spørgeskemaet Neck Disability Index, som kan give viden om, hvordan patientens nakkesmerter påvirker patientens evne til at klare dagligdagen. 

Oversigt 1 (pdf)

Her kan du finde oversigt over elementer i den fysioterapeutiske anamnese med en biopsykosocial tilgang.

Oversigt 2 (pdf)

Her kan du finde oversigt over elementer, som er relevante for neurologisk undersøgelse, herunder forventelige smerteområder, ændringer i følesans, kraft og refleksudfald.

Oversigt 3 (pdf)

Her kan du finde oversigt over en biopsykosocial tilgang til undersøgelse og diagnostik af nerverodspåvirkning.

Oversigt 4 (pdf)

Her kan du finde en oversigt over din rolle som fysioterapeut i det strukturerede forløb for patienter med nerverodspåvirkning i lænd/nakke. 

Oversigt 5 (pdf)

Her kan du finde en oversigt over samlet ydelser for nerverodspåvirkning i lænd/nakke og lumbal spinalstenose. 

Patientcases (pdf)

Her kan du finde inspiration fra tre eksempler på forskellige forløb, og forslag til indhold i de forskellige konsultationer.

Strukturerede forløb for patienter med lumbal spinalstenose

Materiale:

Faglige anbefalinger for patienter med lumbal spinalstenose (pdf)

Her kan du læse det faglige grundlag, som det strukturerede forløb bygger på. 

Strukturerede forløb for patienter med lumbal spinalstenose (pdf)

Her kan du læse om det strukturerede forløb til dine patienter med lumbal spinalstenose.

Pixiversion af det strukturerede forløb for patienter med lumbal spinalstenose (pdf)

Her kan du læse en kort version af det strukturerede forløb.

Supplerende materiale:

Enkelte test og spørgeskemaer er i det nedenstående ikke tilgængeligt på nuværende tidspunkt. Så snart de nødvendige godkendelser er indhentet, aktiveres linkene.

NPRS (RYG) (pdf)

Her kan du finde smerteskemaet Numeric Pain Rating Scale for ryg- og bensmerter.

PSFS (pdf)

Her kan du finde skemaet Patient Specifik Funktions Skala, som kan bidrage til en vurdering af patientens funktion i dagligdagen. 

ODI (pdf)

Her kan du finde spørgeskemaet Oswestry Disability Index, som kan give viden om, hvordan patientens ryg og/eller bensmerter påvirker patientens evne til at klare dagligdagen.

ZCQ (pdf)

Her kan du finde spørgeskemaet Zurich Claudication Questionnaire, som kan give viden om, patientens symptomer på lumbal spinalstenose. 

Oversigt 1 (pdf)

Her kan du finde en oversigt over elementer i den fysioterapeutiske anamnese med en biopsykosocial tilgang.

Oversigt 2 (pdf)

Her kan du finde en oversigt over din rolle som fysioterapeut i det strukturerede forløb for patienter med lumbal spinalstenose. 

Oversigt 3 (pdf) 

Her kan du finde en oversigt over samlet ydelser for lumbal spinalstenose og nerverodspåvirkning i lænd/nakke. 

Patientcases (pdf)

Her kan du finde inspiration fra to eksempler på forskellige forløb, og forslag til indhold i de forskellige konsultationer.

Strukturerede forløb for patienter med artrose i knæ/hofte

Materiale:

Faglige anbefalinger for patienter med artrose i knæ/hofte (pdf)

Her kan du læse det faglige grundlag, som det strukturerede forløb bygger på. 

Strukturerede forløb for patienter med artrose i knæ/hofte (pdf)

Her kan du læse om det strukturerede forløb til dine patienter med artrose i knæ og/eller hofte.

Pixiversion af det strukturerede forløb for patienter med artrose i knæ/hofte (pdf)

Her kan du læse en kort version af det strukturerede forløb.

Supplerende materiale:

Enkelte test og spørgeskemaer er i det nedenstående ikke tilgængeligt på nuværende tidspunkt. Så snart de nødvendige godkendelser er indhentet, aktiveres linkene.

NPRS (KNÆ) (pdf)

Her kan du finde smerteskemaet Numeric Pain Rating Scale for knæsmerter.

NPRS (HOFTE) (pdf)

Her kan du finde smerteskemaet Numeric Pain Rating Scale for hoftesmerter.

PSFS (pdf)

Her kan du finde skemaet Patient Specifik Funktions Skala, som kan bidrage til en vurdering af patientens funktion i dagligdagen. 

KOOS-12 (pdf)

Her kan du finde spørgeskemaet Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score, som kan bidrage med viden om symptomer og funktionsnedsættelse hos patienter med knæartrose. 

HOOS-12 (pdf)

Her kan du finde spørgeskemaet Hip Disability and Osteoarthritis Outecome Score, som kan bidrage med viden om symptomer og funktionsnedsættelse hos patienter med hofteartrose. 

Oversigt 1 (pdf)

Her kan du finde oversigt over en biopsykosocial tilgang til undersøgelse og diagnostik af knæ- og hofteartrose. 

Patientcases (pdf)

Her kan du finde inspiration fra tre eksempler på forskellige forløb, og forslag til indhold i de forskellige konsultationer.

Du kan finde aftale om inførelse af strukturerede forløb i almen fysioterapi her:

Læs aftalen mellem Danske Fysioterapeuter og Regionernes Lønnings- og takstnævn

Se Danske Fysioterapeuters FAQ om de strukturerede forløb for speciale 51

Dataindsamling

I forbindelse med ”aftale om indførelse af strukturerede forløb for patienter med artrose i knæ/hofte, nerverodspåvirkning i lænd/nakke samt lumbal spinalstenose af 5. maj 2025” indgår systematisk monitorering med spørgeskemaer og test som beslutningsstøtte og effektmål. Aftalen bliver udvidet til at omfatte patienter med primære smerter i lænderyggen allerede i efteråret.

Til systematisk dataindsamling anvendes Dansk Fysioterapi Database (FysDB).

Databasen indeholder udsendelse af patientspørgeskemaer via mail. Svarene giver grafisk fremstilling af patientens risikoprofil. Desuden indsamler FysDB data om fælles målsætning og standardiserede test fra indledende, afsluttende og opfølgende konsultationer. 

For at lette arbejdsgangen i klinikken, kommer der til at være en integration med overførelse af primære data  fra de enkelte journalsystemer til FysDB.

Den konkrete løsning er under udvikling og offentliggøres så snart den er på plads, herunder konkrete vejledninger.

Bilag:

Beskrivelse af flow for indsamling af data

Flow for dataindsamling

Vejledning til brug i systemet med skærmdumps (kommer snarest)